发布日期:2024-06-24 12:24 点击次数:132
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极目新闻记者 廖仕祺
通信员 刘姗姗
无用气管插管、不留置胸腔引流管和尿管,在肺癌手术中患者全程保留自主呼吸。近日,武汉市中心病院胸外科和麻醉科密切相助,见效为43岁的陈女士执行了自主呼吸麻醉下单孔胸腔镜手术,不仅微创根治了早期肺癌,还加速了术后康复。
家住汉口的陈女士本年43岁,一周前,她在体检时发现右下肺有个1厘米大小的磨玻璃结节,相等心焦,于是来到武汉市中心病院就诊。胸外科医师阅片,并分析CT影像贵府,左证结节的时势性质、密度、结构等,酌量为早期肺癌的可能性大,提出尽早手术切除,陈女士听后狭隘不安。
为尽可能减少手术创伤,终结术后快速康复,胸外科与麻醉科经过充分评估与扣问,决定在自主呼吸麻醉下为其执行单孔胸腔镜手术。这也意味着,手术历程无用气管插管,不插导尿管,术后也不留置胸腔引流管,极大减少患者插管、留管的晦气。
经过充分的术前准备,胸外科主任医师刘勇及团队执行了单孔胸腔镜右肺下叶楔形切除术,麻醉科团队精确麻醉为手术添砖加瓦。统共手术历程中,患者的肺部持久保抓一张一合的自主呼吸,生命体征安稳,术中快速病理教导为原位腺癌。术后,陈女士赶快表露,2小时后可下床举止,术后第二天即顺利出院。
胸外科大众团队为患者执行手术
该院麻醉科陈璟莉主任先容,传统的胸腔镜肺癌手术,患者不仅要气管插管,借助呼吸机来呼吸,术后还需要留置胸腔引流管、尿管等,而遴荐非气管插管保留自主呼吸麻醉(神经禁闭不时极少全麻药,经鼻高流量吸氧),既减少了药物对患者的影响,又有精熟的镇痛,有益于加速术后康复,镌汰入院本事,改善患者就医感受。但“无管手术”并不是东谈主东谈主齐合适,术前需要对患者的体魄景象进行贵重的评估,在保险安全的前提下,为患者带来愈加感奋的手术体验。
该院胸外科主任医师刘勇提醒,体检讨出肺结节不要慌,但也不成卤莽。提出40岁以上的市民,尤其有抽烟史或持久袒露在抽烟环境、有肺癌眷属史、有石棉及砷或放射工作讲和史、生涯环境空气浑浊严重、持久在密闭环境职责的东谈主群,最佳每年作念一次低剂量CT进行肺癌早期筛查。大大齐小于8毫米的肺结节可暂时不作念解决,但需要每三个月到半年随访一次,不雅察是否有恶变的趋势。
(武汉市中心病院供图)
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